盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效观察
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陆建忠 李小旺 罗玉寅 温晓红 浙江省湖州市第一人民医院;
【摘要】目的探讨盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同时间给药时降压疗效的差别。方法采用随机、单盲、平行对照设计,将120例2级原发性高血压患者按随机数分为三组,分别为早晨服用盐酸贝那普利和硝苯地平控释片组(A组41例,男21例,女20例);早晨服用盐酸贝那普利晚上服用硝苯地平控释片组(B组39例,男20例,女19例);早晨服用硝苯地平控释片晚上服用盐酸贝那普利组(C组40例,男22例,女18例)。三组患者均于服药前及服药后15天进行动态血压监测,并计算平滑指数等指标。结果服药15天后,三组治疗前后比较,血压均明显下降,差异有统计学意义(P0.01),三组间24hSBP、24hDBP、24hMABP、dSBP、dDBP、dMABP、nDBP两两比较均无统计学意义;A、B组nSBP、nMABP比较无统计学意义;A组与C组间nSBP、nDBP比较差异有统计学意义(P0.01);B组与C组间nSBP、nDBP比较差异有统计学意义(P0.01);A组、B组与C组间nMABP比较差异有统计学意义(P0.01)。C组夜间收缩压、舒张压及平均动脉压平滑指数与A、B两组比较差异均有统计学意义(P0.05),但A、B两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论晚间应用ACEI类药物较早晨顿服两种药物及晨服ACEI类药物能更有效控制夜间血压,且使夜间及24h血压下降更平稳。
【关键词】 高血压 盐酸贝那普利 硝苯地平控释片 时间治疗学
【分类号】R544.1
目前有研究表明,高血压病患者的心脑血管危险时间发生及靶器官损害程度,不仅与血压水平有关,还与血压平稳性正相关[1],血压变异性大加重脏器损害并伴随血管结构的改变。因此降压治疗除了要有效降压,还要平稳降压,以有效保护靶器官。目前长效制剂在临床上广泛应用,有相当数量
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